NOTES DE PROGRÈS ÉLECTRONIQUES
ENREGISTREZ LA PROGRESSION DE VOTRE PATIENT
Arrêtez de chercher le dossier de votre patient. Toutes les notes de progrès sont désormais faites numériquement.
Un des dossiers les plus importants pour les soins cliniques et la communication avec les membres de l'équipe de soins est maintenant simplifié.
Les notes de progrès sont multidisciplinaires et sont des dossiers courants provenant des médecins, infirmières, consultants, thérapeutes, étudiants et de toute autre personne qui contribue au suivi du patient à l'hôpital. Ces dossiers médicaux évoluent au fil du temps et détaillent l'état clinique du patient pendant son hospitalisation. C'est l'une des notes les plus utilisées dans l'hôpital, donc la numérisation de ce type de travail permet aux utilisateurs de bénéficier de nombreux avantages.
La note de progrès électronique de Centro permet aux cliniciens autorisés de consulter, modifier ou ajouter au dossier de leurs patients 24/7, menant à des flux de travail ameliorés et à une prestation de soins plus efficace. La note de progrès peut également être consultée par plusieurs personnes en même temps. Les évaluations en cours sont toujours lisibles avec les dates, heures et signatures d'audit.
Les notes de progrès de Centro sont flexibles afin que le superviseur du système puisse les configurer pour répondre aux exigences de l'hôpital. Plusieurs signatures peuvent être requises sur une note de progrès avant qu'elle ne soit considérée comme signée électroniquement. Cela est particulièrement utile pour les hôpitaux universitaires. L’assemblage des documents peut également être défini pour permettre l’ordonnancement des notes par signature, par date de début, par ordre chronologique ou inversement. De plus, l'affichage de la note de progrès peut être filtré par l'utilisateur final, par titre ou spécialité, ce qui facilite la consultation des notes de progrès d'un domaine médical spécifique.
Sur papier, apporter des corrections à une note de progrès se fait simplement au stylo directement sur la note. Mais comment cela fonctionne-t-il dans le monde numérique? Dans Centro, si une modification d'une note de progrès est nécessaire, une entrée de correction tardive peut être utilisée. Une raison est demandée pour expliquer pourquoi la correction tardive est appliquée, comme le mauvais patient, une correction de texte, ou toute autre raison spécifiée. Les corrections ne peuvent être effectuées que par la personne qui a initialement créé la note de progrès, car les notes des autres utilisateurs sont verrouillées pour modification. Toute note ayant une correction tardive est liée à la note originale dans l'historique du patient, garantissant que les cliniciens accèdent toujours à la version la plus récente du dossier.
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